Беременность – особое время для женщины. Не только потому, что под ее сердцем развивается маленькое существо, это чудесное время ожидания и радости, но и потому, что есть недуги, которые делают этот особый период неприятным. Одним из неприятных заболеваний беременных является изжога (лат. pyrosis), результат рефлюксного раздражения пищевода в результате повышения внутрижелудочного давления – давления беременной матки на желудок и кишечник, а также гормональных изменений.
Изжога при беременности — довольно частое явление. Им страдает около половины будущих мам на разных сроках.

Причины изжоги
Изжога возникает, когда мышцы, отделяющие пищевод от желудка, становятся частично вялыми и расслабленными, что снижает мышечный тонус в нижнем сфинктере пищевода, что приводит к рефлюксу пищи и кислого желудочного сока (содержащего соляную кислоту и пищеварительные ферменты) из желудка в пищевод. Соляная кислота желудочного сока раздражает чувствительную слизистую оболочку, вызывая неприятное жжение или ощущение жара в верхней части желудочно-кишечного тракта (за грудиной), распространяющееся от грудной клетки к горлу, и обратный поток содержимого желудка. Также часто наблюдается отрыжка, кисло-горький привкус во рту, иногда рвота.
Во втором и третьем триместре развивающейся беременности (набирает вес и растет ребенок), приступы изжоги также могут усиливаться из-за сильного увеличения матки, которая растягивает диафрагму, создает давление и затрудняет «закрытие» желудка.
Способы устранения изжоги:
- улучшить питание, исключить еду, расслабляющие сфинктер пищевода (стимулируют секрецию холецистокинина), в том числе жирную, вызывающую вздутие, острую, жареную, пряную пищу или крепкий чай, кофе, кола и другие газированные напитки, содержащие кофеин, усиливающие секрецию желудочной кислоты;
- стоит исключить из меню некоторые продукты – голубой сыр, сладости, шоколад, арахис, цитрусовые, кислые фрукты, соки (например, томатный) и овощи (например, маринованные огурцы) и лук, продукты с глутаматом натрия;
- конечно, все стимуляторы, такие как алкоголь, никотин и кофеин, должны быть включены в «черный список»;
- уменьшить скорость набора веса, постепенный набор веса снижает давление на пищеварительную систему;
- ограничить большое количество пищи, особенно с высоким содержанием жиров и углеводов;
- убедитесь, что вы носите свободную, удобную одежду, которая не обтягивает талию или живот, чтобы она не давила на желудок и не усиливала регургитацию пищи в пищевод;
- не действуйте быстро и резко, не заставляйте себя, не прилагайте чрезмерных усилий, не наклоняйтесь;
- не спешите вставать утром с постели, а полежите несколько минут и спокойно встаньте.
Важна корректировка питания и образа жизни. Стрессы могут усугубить изжогу, поэтому их лучше избегать. От вредных привычек также стоит отказаться. Постарайтесь соблюдать дробное питание: кушать маленькими порциям 4-6 раз в день, не переедать, не употреблять много острого, жирного и сладкого.
Литература
1. Сайт https://www.rennie.ua/ru/pregnancy-heartburn
2. Allescher, H . D. «Functional dyspepsia – A multicausal disease and its therapy .» Phytomed, 2006. 13 SV 2-11.
3. Bhatia, V . and R . K . Tandon «Stress and the gastrointestinal tract .» J Gastroenterol Hepatol, 2005 . 20(3): 332-9 .