Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в чашечно-лоханочной системе почек. Бывает односторонним и двусторонним, острым и хроническим, осложненным и неосложненным (вплоть до абсцесса почки). Вызывается разными неспецифическими возбудителями, которые, в ряде случаев, устойчивы к широко применяемым антибиотикам. В связи с такими особенностями полноценное и адекватное лечение острого пиелонефрита становится профилактикой развития осложненных форм заболевания или осложнений.
Причины
Главный фактор, провоцирующий развитие острого пиелонефрита – попадание инфекции в паренхиму и лоханку почки.
Происходит это по разным причинам:
- аномалии развития мочевыделительной системы (пиелонефрит у детей);
- нарушения оттока мочи (простатит у мужчин);
- беременность у женщин;
- опущение почки (нефроптоз);
- мочекаменная болезнь, травматизация лоханок острыми краями камней;
- болезни обмена веществ (сахарный диабет, подагра).
Инфекция может проникать в почку и из крови, на фоне ослабления иммунитета и септицемии.
Симптомы
Известный симптом «моча цвета мясных помоев», характерен далеко не для всех случаев острого пиелонефрита.
На первое место выходят общие симптомы инфекционного воспаления:
- лихорадка с высокими цифрами;
- озноб, выраженная общая слабость и головная боль;
- болевые ощущения в животе или пояснице (возможно, с одной стороны) разной степени выраженности;
- нарушение мочеиспускания (чаще – уменьшение походов в туалет).
На 2-3 день от начала болезни могут начаться гнойные явления, тогда и можно ожидать появление мутной мочи.
Для подтверждения диагноза нужны анализы крови, мочи, УЗИ. Рентгенологические методы используются с осторожностью, так как контраст может плохо выводиться пораженными болезнью почками.
Лечение
Главный принцип адекватного лечения острого пиелонефрита – как можно скорее устранить воспаление и инфекцию.
Для этого назначаются:
- обильное питье с сохранением привычного потребления соли;
- противовоспалительные средства;
- антибиотики, желательно в срочном порядке проверить чувствительность микроорганизмов к препаратам;
- дезинтоксикационные средства с целью выведения токсинов из организма;
- лечение сопутствующей патологии.
После стихания острого пиелонефрита рекомендуется периодически являться к врачу и проходить профилактические курсы, чтобы не сформировался пиелонефрит хронический – непростое и коварное заболевание. В профилактическом лечении важное место занимают фитопрепараты, например, обратите внимание на растительный препарат Канефрон Н (немецкой компании Бионорика)
- Бешлиев Д.А., Ходырева Л.А. «Диагностика и лечение острого пиелонефрита» Трудный пациент, т. 5, №. 12-13, 2007, стр. 5-8.
- Лоран О.Б. и соавт. «Ошибки в антибактериальной терапии острого пиелонефрита» Медицинский совет, №. 9-10, 2008, стр. 37-40.
